五子衍宗丸(《证治准绳》)
组成:菟丝子、枸杞子各 240 克,五味子 30 克,覆盆子120 克,车前子 60 克。
用法:上药共研细末,炼蜜为丸,每次6~9克,每日2~3次,开水或淡盐汤送服;亦可用饮片为汤剂水煎服,用量按原方比例酌减。
功效:温阳益肾,补精添髓,种嗣衍宗。
主治:肾虚遗精,阳痿早泄,小便后淋漓不尽,精寒无子,腰酸膝软,须发早白,夜尿增多,舌淡嫩苔薄,脉沉细软。方解:方中菟丝子补阳益阴,固精缩尿;枸杞子滋补肝肾;覆盆子益肾助阳,固精止遗;五味子亦可敛肺滋肾,涩精止泻。上述四药均有滋肾温阳,补精收敛的作用。车前子利水泄热,使补中有泻,涩中有利。全方共秦益肾温阳,种嗣衍宗之功效。
按语:本方以肾气不足、下元亏损引起的阳痿,早泄,不育,舌淡嫩苔薄,脉沉细软为辨证要点。现在常用本方根据辨证加减治疗阳痿,精液异常,不射精,慢性肾炎,不育症,夜尿增多症等。如见阴虚者,加熟地黄、山茱萸、天冬;阳虚者,加肉苁蓉、鹿茸、肉桂、巴戟天;阴阳两虚者,加鹿角、龟甲、人参;多尿者,加桑螵蛸、益智仁;阳痿者,加仙茅、淫羊藿、锁阳、狗肾;遗精者,加金樱子、芡实、莲须。现代药理研究证实,本方具有促进免疫、调节内分泌、增加性激素、抗缺氧、抗疲劳、补肾等作用。